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附件2
XX市 *** 新冠肺炎防控学生健康卡
时 间
体温是否正常
本人身体健康状况
同居住家庭成员身体健康状况
本人及同住家庭成员假期是否前往中、***、高风险地区返回(时间、地点)
本人及同住家庭成员假期是否接触中、高风险地区人员(时间、地点)
本人及同住家庭成员假期是否接触确诊病例或疑似病例(时间、地点)
父亲
母亲
兄弟姐妹
其他成员
8月17日
是
健康
健康
健康
无
无
无 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 无
无
无
8月25日
是
健康
健康
健康
无
无
无
8月26日
是
健康
健康
健康
无
无
无
8月27日
是
健康
健康
健康
无
无
无
8月28日
是
健康
健康
健康
无
无
无
8月29日
是
健康
健康
健康
无
无
无
8月30日
是
健康
健康
健康
无
无
无
签名:
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