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开学前14天健康监测记录表
学校:
姓名
住址
性别
班级
健
康
状
况
登
记
日期
当日体温
测温当日所在地
本人健康状况
健康码状况
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注:1.体温高于37.2度为不正常;2.教师、学生(家长)须如实填写,瞒报行为一律按危害公共安全罪处置;3.在开学报到时交学校存档。
本人签字: 监护人(家长)签名:
2021年 月 日
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