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横店街童心幼儿园开学前幼儿健康登记卡



建卡学校：童心幼儿园

 填卡时间： 年 月 日



幼儿姓名：

 性别：



出生年月：

 户籍地：



班级：

 家长电话：



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说明：开学入园时，请将此表交给老师。

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