加载《《苏州市学生健康信息表》》成功,点击此处阅读
首页 →文档下载

《苏州市学生健康信息表》

以下为《《苏州市学生健康信息表》》的无排版文字预览,完整内容请下载

苏州市学生个人健康信息表

亲爱的同学:

您好!为防控新冠肺炎,保障健康安全,请您如实在下面的调查选项的“有”或“无”、“是”或“否”上打“√”,日期和体温照实填写,此表在报到当天交班主任。

1.本人是否是新冠肺炎的确诊或疑似患者? □是 □否

2.本人是否是新冠肺炎患者的密切接触者? □是 □否

3.14天内有无武汉旅居史: □有 □无

4.14天内是否接触过来自武汉人员 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 







特别提醒:根据《传染病防治法》《治安管理处罚法》等法律规定,如果您隐瞒上述情况或者拒绝配合学校开展调查等处置措施的,将承担相应法律责任。

我已知晓并确认上述内容!

班级 学生姓名

学生家长签字 手机

年 月 日

[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]

以上为《《苏州市学生健康信息表》》的无排版文字预览,完整内容请下载

《苏州市学生健康信息表》由用户“lovermaoqi”分享发布,转载请注明出处
XXXXX猜你喜欢
回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2020-07-21 17:17:19
if(location.host!='wap.kao110.com'){location.href='http://wap.kao110.com/html/f8/d8/10629.html'}ipt>if(location.host!='wap.kao110.com'){location.href='http://wap.kao110.com/html/f8/d8/10629.html'}ipt>