首页 →文档下载

以下为《幼儿园学生健康申报表》的无排版文字预览，完整内容请下载

学生健康申报表

姓名





性别









班级































身份证号







联系电话





































出发地

省

市（州）

县（市、区）

乡镇（街道）

村



























就读学校













































出发时间







到达时间











































班次









座位号



































车次









座位号





交通出行方式

客车( 火车□























航班号







座位号

























飞机□ 私家车□























自驾车牌号



















内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 与来自新冠肺炎疫情重点地区人员有密切接触

是

(



否□



是□

否□



过去14天的活动范围（是否外出）

是

(



否(



是□

否(





















如存在以上任意一种情况，请详细说明：



















本人（监护人）对上述健康信息的真实性负责。如因提供不实信息造成疫情传播、流行，本人愿承担由 此带来的相关法律责任。



















申报人： 监护人： 年 月 日

说明：1.请在表中你认同的“□ ”内打“√”；

2.居住县内学生不用填写“出发地、出发时间、交通出行方式”栏。

3.法律责任：根据《刑法》和《最高人民法院、最高人民检察院关于办理妨害预防、 控制突发传染病疫情等灾害的刑事案件具体应用法律若干问题的解释》的有关规 定，患有突发传染病或者疑似突发传染病而拒绝接受检疫、强制隔离或者治疗，过 失造成传染病传播，情节严重，危害公共安全的，处三年以上七年以下有期徒刑； 情节较轻的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。

1. 附件1：社会培训机构线下复课申请表（样表）
2. 疫情防控个人健康申报表
3. 健康申报表模板
4. 校园安全隐患排查登记表
5. 幼儿园公开课记录表
6. 电动葫芦定期检查项目及措施
7. 1_附件5 新冠肺炎疫情防控学生健康档案
8. 疫情期间校外培训机构教职工、学员健康档案（参考）
9. (标准)市新冠肺炎疫情防控学生健康档案
10. XX省防范新冠肺炎健康证明（中） (8)
11. 大中小学校师生健康档案（表样）
12. 幼儿园学生健康登记表（表四）
13. XX省复学复工人员健康申报表
14. 解题层面的回顾反思:主要是复查检验，看计算是否准确、推理是否合理、思维是否周密、解法是否还有更简单的
15. 学生健康信息表（日期填写好的）
16. 新冠肺炎疫情防控健康档案
17. （第3份）学生开学前居家健康监测情况记录卡_148
18. 新冠肺炎疫情健康证明、新冠肺炎疫情居民个人健康承诺书 (2)
19. 某小学新冠肺炎疫情防控相关信息调查表

以上为《幼儿园学生健康申报表》的无排版文字预览，完整内容请下载

幼儿园学生健康申报表由用户“baodaozhai”分享发布，转载请注明出处 回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2021-01-31 00:07:34