上半年全国大学英语四、六级考试考生防疫与安全须知
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附件1
考试人员健康管理信息采集表
情形
健康排查（流行病学史筛查）
姓名
21天内国内中、高风险等疫情重点地区旅居地（县（市、区））
28天内境外旅居地（国家地区）
居住社区21天内发生疫情 ①是 ②否
属于下面哪种情形 ①确诊病例 ②无症状感染者 ③密切接触者 ④以上都不是
是否解除医学隔离观察 ①是 ②否 ③不属于
核酸检测 ①阳性 ②阴性 ③不需要
例：张三
无
无
②
④
③
③
健康监测（自考前14天起）
天数
监测
日期
健康码 ①红码 ②黄某某 ③绿码
早体温
晚体温
是否有以下症状 ①发热②乏力③咳嗽或打喷嚏④咽痛⑤腹泻⑥呕吐⑦黄疸⑧皮疹⑨结膜充血⑩都没有
如出现以上所述症状，是否排除疑似传染病 ①是 ②否
1
2021.05.29
③
36.4
36.2
⑩
①
2
内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 证号
联系方式
身份证号
健
康
申
明
1.是否为新冠肺炎疑似、确诊病例、无症状感染者或密切接触者？
(是 (否
2.是否为新冠肺炎治愈者？
(是 (否
3.考前14天内，是否出现发热（体温≥37.3℃）或其他呼吸道疾病症状？
(是 (否
4.考前21天内，是否从疫情高风险等级地区回考点？
(是 (否
5.考前14天内，是否从疫情中风险等级地区回考点？
(是 (否
6.考前21天内，所在社区（村居）是否发生疫情？
(是 (否
考
生
承
诺
本人参加2021年上半年全国大学英语四六级考试（笔试），现郑重承诺：
本人如实逐项填报健康某某，如因隐瞒或虚假填报引起不良后果，本人愿承担相应的法律责任。
考生签名：
日期：2021年 月 日
注：“健康某某”中有一项为“是”的，考生入场前须提供考前7日内有效核酸检测结果
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- 11月全国大学英语四、六级考试口试温馨提示fj
- 考生安全承诺书
- 大学学年第一学期期末考试防疫工作承诺书
- 大学返校研究生健康申报证明（返校时与核酸单一起携带，也可使用当地版）
- 全国会计专业技术资格考试考生安全承诺书
- 培训学校返校师生健康承诺书
- 报考人员安全考试承诺书
- 学院学生健康卡
- XX省防范新冠肺炎健康证明（中） (8)
- 山东健康通行卡申报单
- 校外培训机构教职员工、学员健康卡
- XX省复学复工人员健康申报表
- 学生健康信息表（日期填写好的）
- 附件1.XX省上半年全国大学英语四六级考试（笔试）考生健康承诺书
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