师生员工健康卡(台账)
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学思·少儿英语师生健康卡
本人姓名
性别
出生年月
联系方式
现工作或就读学校（班级）
家庭住址
本人相关情况
健康状况
假期是否离蒙某某
是否属于确诊病例、疑似病例、无症状感染或正在接受集中医学观察人员
假期是否曾前往湖北、XX、河南、江苏、浙江、湖南、广东等疫情防控重点地区
是否接触过确诊病例、疑似病例、无症状感染或正在接受集中医学观察人员
是( 否(
是( 否(
是( 否(
是( 否(
是( 否(
假期去向（假期离开过XX的人员填写）
省 市
离开
时间
返回
时间
本人返校前14天健康状况（注明日期、每天所在地；如选“否”则需说明情况）
是( 否(
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是( 否 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 是?：?
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本人或监护人
真实性承诺
（签名、手印）
根据《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规规定，本人郑重承诺：以上所填写内容均真实，如有虚假，本人愿意承担相关法律责任。
承诺人：
年 月 日
备注：1.各类学校教职员工（含临聘人员、工勤人员）和学生应如实填写健康卡，返校前提交学校审核。
2.健康卡应由本人或监护人签字承诺。
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- 培训学校复课疫情防控方案
- 个人14天健康登记表
- 小学新冠病毒防控学生健康卡
- 附件5：学校、托幼机构学生健康申报卡(1)(1)
- 1_14天体温健康登记表和承诺书
- 1_春季学期学生返校告知书
- 致来自疫情地区人员告知书
- 学生返校申请书
- 中宫格练字培训学校防控方案
- 师生返校前14天健康状况追踪表
- 大学生14天轨迹与健康承诺书
- 学校隔离室工作流程
- 疫情期间返岗前职工健康排表
- 附件1师生员工健康情况登记表0409
- 疫情期间校外培训机构教职工、学员健康档案（参考）
- 学校新型冠状病毒肺炎防控技术方案解读
- （第3份）学生开学前居家健康监测情况记录卡_148
- 附件1XX***师生14天体温健康登记表,每日体温健康状况监测
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