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发热人员排查统计表

填报单位（盖章）： 排查总人数： ，其中在职 人，离退休 人。

序号

单位名称

有发热症状人数

无发热症状人数

在定点隔离点进行隔离人数

备注









1月8日以来赴XX市出差或探亲访友与发热患者有过密切接触

1月8日以来与XX来XX出差 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 主要负责人签字： 填报日期： 年 月 日

注：（1）此表由省直部门、中直驻冀单位、各市县乡镇（街道）分级填报。

（2）省直部门负责填报本机关本系统和本部门本系统省属直管单位人员情况。

（3）中直驻冀单位负责填报本机关和直属企事业单位人员情况。

（4）各市县乡镇（街道）按照辖区属地负责填报，不包括省属直管单位和中直驻冀单位人员情况。

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