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年度
编号
XX市教育科学研究项目
申请评审书
(A表)
项目类别:
研究类别:
课题名称:
申 请 人:
所在单位:
申请者的承诺:
我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责,保证没有知识产权争议。如获准立项,我承诺以本表为有效约束力的协议,遵守XX市教育科学研究规划领导小组办公室的有关规定,按计划认真开展研究工作,取得预期研究成果。XX市教育科学研究规划领导小组办公室有权使用本表所有数据和资料。
申请者(亲笔签名):
年 月 日
填 写 说 明
项目类别:分为重点课题、一般课题和市直属学校课题。
研究类别:分为学科教学研究、分层教育研究、综合教育研究三类。
封面上方2个代码框申请人不填,其他栏目由申请人用中文填写。
本表分A、B两表,其中B表不得出现申请人的名字、单位等相关信息,否则取消评审资格。
主持人及参与成员必须亲笔签名,否则无效。
项目研究时间一般2-3年为宜,项目主持人限填一人。
一、基本情况
课题名称
研究类别
负责人姓名
性别
民
族
出生
年月
行政职务
专业技
术职务
研究专长
最后学历
最后学位
工作单位
联系
电话
办/宅:
手机:
通讯地址
邮编
电子信箱
身份证号码
主要
参与
成员
(限6人以内)
姓 名
年龄
职称/职务
分工情况
工 作 单 位
亲笔签名
预期最终成果
A.专著B.译著C.论文D.研究报告E.工具书F.电脑软件G.教材H.其他
申请经费(元)
¥
预计完成时间
年 月 日
经费类别
A.全额B.配套C.自筹
课题级别
二、推荐人意见
不具有中学高级(或小学副高级)专业技术职称的课题主持人,须由两名相同学科、具有中学高级(或小学副高级)专业技术职称的专家从“专业水平”、“科研能力”、“组织能力”等方面填写推荐意见。
推荐人姓名
专业技术职务
研究专长
工作单位
推荐
人主
持过
的课
题名
称与
级别
推荐意见:
推荐人签名: 年 月 日
推荐人姓名
专业技术职务
研究专长
工作单位
推荐
人主
持过
的课
题名
称与
级别
推荐意见:
推荐人签名: 年 月 日
三、审核意见
1、课题主持人所在单位意见
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预计字数
经费预算(必须填写)
序号
经 费 开 支 科 目
金额(元)
序号
经 费 开 支 科 目
金额(元)
1
资料费
5
咨询费
2
调研差旅费
6
印刷费
3
小型会议费
7
管理费
4
计算机及其辅助
设备购置和使用费
8
其他
合计
元
年度预算
202 年
202 年
202 年
202 年
202 年
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