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市教育体育系统教职工、学生健康 登 记 卡
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XX市教育体育系统教职工、学生健康
登 记 卡
单位： *** 填报时间：2020.02.24
姓 名
张某某
性别
女
班级\处室
1班
家庭住址
**_*XX县汪某某123号
手机
***
假期行踪
（何时去何地）
2020年1月10日去XX，2020年1月26日返回商城，目前一直在商城。
开学前
两周身体状况（体温、症状等情况）
日期
健康状况
日期
健康状况
日期
健康状况
2月10日
正常37.2
2月15日
正常37.2
2月20日
正常36.7
日期
健康状况
日期
健康状况
日期
健康状况
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健康状况
手机
家庭住址
张某某
父亲
否
正常
***
**_*XX县王某某123号
杨某某
母亲
否
正常
***
**_*XX县汪某某123号
张某某
弟弟
否
正常
***
**_*XX县汪某某123号
张某某
爷爷
否
正常
无
**_*XX县汪某某123号
吴某某
奶奶
否
正常
无
**_*XX县汪某某123号
家长签字
杨某某
手机
***
班主任
审核
通过
主管领导
审核
通过
注：各单位教职工、学生一人一卡，最终主管领导审核通过后，该职工、学生方可入校。
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