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预防接种门诊健康状况咨询
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健康状况（从上次接种至今是否发生过以下情况（首次询问从出生到接种日））
结果
1.受种者当前体温
＿ ℃
2.受种者有无发热情况？
○是●否
3.受种者有无腹泻等症状？
○是●否
4.受种者有无过敏史某某？
○是●否 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 肾疾病？
○是●否
10.受种者是否患肛周脓肿？
○是●否
11.受种者是否患肛瘘？
○是●否
12.受种者是否患有严重的鹅口疮？
○是●否
13.受种者是否患有脑病，未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病？
○是●否
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