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准考证号

2020年**_*表

市 县（市、区）

考生

姓名



考点名称



第 考场



出行

记录

本人及共同居住人近14天是否有中高风险地区旅居史

出发时间及乘坐航班、车次（自驾）

返回时间及乘坐航班、车次（自驾）





是 否









健

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17













7

18













7

19













7

20













7

21











本人承诺以上提供的资料真实准确。如有不实本人愿意承担由此引起的一切后果和法律责任。考生签字： 家长（监护人）签字： 联系方式：



【备注】考生在7月20日进入考场后将此表交给监考员。

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2020年中考考生健康状况登记表由用户“zmm22”分享发布，转载请注明出处 回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2020-07-21 17:19:12