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附件2 考试人员健康管理信息采集表

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附件 2 考试人员健康管理信息采集表 情形 姓名 21 天内国内中、 高风险等疫情 重点地区旅居 地(县(市、区)) 28 天内 境外旅 居地 (国家 地区) 健康排查(流行病学史筛查) 居住社 区 21 天 内发生 疫情 ①是 ②否 属于下面哪种情形 ①确诊病例 ②无症状感染 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 14 天起) 是否有以下症状 ①发热②乏力③咳嗽 早体温 晚体温 或打喷嚏④咽痛⑤腹 泻⑥呕吐⑦黄疸⑧皮 疹⑨结膜充血⑩都没 有 如出现以上所列症状,是 否排除疑似传染病 ①是 ②否 本人承诺:以上信息属实,如有虚报、瞒报,愿承担责任及后果。 签字: 联系电话: [文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]

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回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2021-01-16 18:25:11
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