燃气管道及设施安全交底记录及保护告知书
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燃气管道及设施安全交底记录及保护告知书（范本）
为保***工程建设顺利进行，我公司***施工范围内的燃气管道及设施进行现场安全交底，***在施工过程中采取安全措施做好燃气管道及设施的保护。
贵公司建设施工范围及时间安排
燃气管道及设施安全交底事项
交底人： 电话： 交底时间：资料签收人：
公司名称：签收人电话：签收时间：
交底图纸：共 份 张。
表1
序号
图纸名称
图号
备注
1
2
交底管网情况
表2
官网情况
管某某（m）
过路管（处）
阀门井（个）
非开挖施工（处）
备注
燃气管道及设施保护方案
燃气管道及设施的安全保护范围
距离燃气主管道5cm以内；距离燃气阀门及调压站6m以内。
燃气管道及设施保护的技术措施
***根***交底资料，掌握施工区域内燃气管道走向和材质，明确施工区域内燃气井、调压器等设施位置，并将相关信息反馈工程建设单位、监理单位和施工单位。施工方案变更或改变、施工区域超出安全交底范围，应及时联***重新现场交底，重新交底前请勿施工。
施工开挖前，组织人在员***指导下人工开挖坑，探明燃气管道实际位置。弯头和三通处均需人工开挖探坑，直管段按不超过200m距离人工开挖探坑。探坑开挖宜用铁锹、铁镐等工具谨慎作业，确保燃气管道和设施不受损坏，若挖到警示带、回填沙层时必须格外注意，小心扒开土层或砂层使下方管道裸露。
若燃气管道埋深过浅（标准埋深：机动车道下0.9m、非机动车道人行道下0.6m、机动车不可能到达区域0.3m）、新施工永久构筑物位置与燃气管道及设施冲突或开挖将造成燃气管道及设施暴露、悬空时，应提前***协商确定管道迁移或悬吊加固等措施；贵公司应保证施工机具、设备、过往车辆与燃气管道及设施保持施工间距，避免车辆通行或起吊重物时碰撞损坏。
燃气管道位置不清严禁机械开挖、钻孔、非开挖（顶管、定向钻）等施工作业。非开挖等隐蔽工程交底资料仅作为参考，具体管位和深度以探沟现场开挖或其他科学技术手段实测为准。
贵公司职责
根据《城镇燃气管理条例》及燃气管道保护相关要求，贵公司在施工过程中应对燃气管道及设施履行以下安全保护职责：
在燃气管道及设施保护范围内，从事敷设管道、打桩、顶进、挖掘、钻探等可能影响燃气管道及设施安全活动的，应当***共同制定燃气管道及设施保护方案，并采取相应的保护措施。
新建、扩建、改建建设工程，不得影响燃气管道及设施安全。贵公司在开工前，应当查明建设工程施工范围内地下燃气管道的相关情况。安全其他相关方出席燃气管道及设施安全技术交底，收取、留存施工范围内燃气管道及设施图纸，保证燃气管道及设施安全间距符合规范要求。
禁止野蛮施工破坏燃气管道及设施，对保护范围内的燃气管道及设施施工时提前***联系，并共同到现场确定迁移或保护方案。加强施工队伍安全教育，强化安全责任意识，做到安全文明施工。
在施工中，应按***人员现场指导，对燃气管道及设施进行保护。一旦燃气管道及设施遭到施工破坏，贵公司应立即保护现场、严禁烟火、保持现场通风，及时拨***电话***********，报告险情，积极配***进行燃气抢险，并承担相应责任。
交底其他相关方
表3
单位名称
人员
职务
联系电话
备注
年 月 日
第三方施工监护
立项和派单
项目立项
①初期获取（下派工单）；
②日常采集（交底、监护、机械手交底等）。
派 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 行全覆盖、无盲区巡查；
建立完善GIS智能巡检系统，对正式员工和外部劳务人员进行工作任务完成情况进行核查；
每月现场对巡线质量进行抽查并保存记录。
需要特别之处的是要加强劳务外包人员的教育培训和监督管理，要求保留所有原始纸质资料和图片存档记录。
管网巡检制度及程序建立
管网巡检制度必须明确写明制度目的、适用范围、人员组织和人员职责、工作程序和注意事项、教育培训、档案管理、考核奖励、修改记录和实施时间等几个方面。
管网巡检程序主要以操作规程或作业指导书形式体现，务必将工作中情况考虑清楚，可以根据不同压力等级管道确立不同作业规范和标准，从人员安排到机具准备，从人员安全到设备安全等方面做详细说明。
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