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18年考试(二临)
名词解释:
表皮通过时间(Epidermal transit time)
同行反应(英文)
NUB
简答题:
寻常银屑病的分型及诊断
寻常型天疱疮与大疱类天疱疮的鉴别诊断
非淋菌性尿道炎诊断依据
部分选择题:
脓疱疮发病季节
表皮占体重16%
碘化钾——孢子菌
疖致病菌
黄某某、白某某、黑点癣、脓癣、花斑癣致病菌(镜检形态)
结节性红斑——皮下脂肪
特发性皮炎——lgE
接触性皮炎病因分类——原发性,接触性
白癜风多选:全身、皮岛、压之不充血、毛发变白、好发年龄
过敏性紫癜好发部位
变应性皮炎——真皮浅层小血管/毛细血管炎症性皮肤病
特殊类型荨麻疹——丘疹型荨麻疹不是
HSV——自限性、传染源、宿主、DNA病毒
表皮肿瘤
某些年
(一)
名词解释:
同形反应(英文)
furuncle
简答题:
皮肤划痕征
痤疮的病因分析。
病例分析:
银屑病(诊断,鉴别诊断,治疗)。
(二)
名词解释:
点状出血
带疱后遗神经痛
皮肤划痕征
简答题:
SLE诊断标准
重型药疹和治疗原则
外用药原则
(三)
名词解释:
痒觉
皮肤划痕实验
isomorphism
简答题:
寻常痤疮发生原因,鉴别诊断,治疗原则
急性荨麻疹急救方式
病例:
银屑病诊断、依据、鉴别诊断、治疗原则、方案
皮肤性病学大题整理
——08级临床妇幼皮肤性病学
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一、试述皮肤外用药物的治疗原则。(第七章,P51)
1、正确选用外用药物的种类?
根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。化脓性皮肤病-宜选抗菌药物;真菌性皮肤病-选抗真菌药物;变态反应性疾病-选糖皮质激素或抗组胺药;瘙痒者-选用止痒剂;角化不全者-选用角质促成剂;角化过度者-选用角质剥脱剂。
2、正确选用外用药物的剂型?
根据临床症状及皮损特点选择剂型。
①急性炎症性皮损:红斑、丘疹而无渗液,可选用粉剂或洗剂;炎症较重,有糜烂、渗出较多时,宜用溶液湿敷;有糜烂、渗出不多则用糊剂。
②亚急性炎症性皮损:渗出不多者,宜用糊剂或油剂;如无糜烂,宜用乳剂或糊剂。
③慢性炎症性皮损:可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等。
④单纯瘙痒无皮损者,可选用乳剂、酊剂等。
3、掌握外用药物治疗的注意事项?
①必须询问病员有否药物过敏史,并告知患者外用药引起过敏反应或刺激时应立即停用。
②向患者和家属详细告知用法。
③用药应根据患者性别、年龄损部位而有所不同。
④刺激性强的药物,如高浓度水杨酸不宜用于婴幼儿、面部或皱褶处。
⑤外用药物浓度应由低至高;药物用久易产生耐受,故需经常变更药物。
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二、简述带状疱疹的临床表现和治疗原则。(第九章,P63-64)
前驱症状:轻度乏力,低热,纳差等全身症状,患部出现局部疼痛或感觉过敏。部分病人可无前驱症状。
好发部位:依次是肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
皮疹特点:沿单侧周围神经分布的,一般不超过正中线的,簇集性的小水疱。各簇水疱群间皮肤正常。
自觉症状:神经痛为本病特征之一,老年患者常较为剧烈。
病程:一般2-3周,老年人3-4周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。一般不复发。
(单侧带状,疱疹,神经疼痛)
治疗:本病有自限性,治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防止并发症。
1.??内用药治疗
抗病毒治疗:如阿昔洛韦,早期、足量;
糖皮质激素:抑制炎症;
营养神经;止痛;提高免疫力。
2.??外用药治疗
水疱无破溃-炉甘石洗剂;渗出明显-呋喃XX湿敷。
3.??物理治疗
氦氖激光、紫外线治疗。
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三、各类湿疹的鉴别诊断。(第十四 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 ,好发于躯干及四肢近端,皮疹多形性,可为斑疹、丘疹或脓疱疹。掌跖部梅毒疹为铜红色斑疹、斑丘疹,不融合,领圈样脱屑。
(2)??扁平湿疣:好发于外生殖器、肛周、会阴部。为表面湿润的扁平丘疹,融合成直径1-3cm的扁平斑块,边缘整齐或呈分叶状,基底宽而无蒂,周围暗红色浸润,表面糜烂,有少量渗液。皮损内含大量TP,传染性强。
(3)??梅毒性秃发:由TP侵犯***致。好发于后枕部,侧头部。表现为局限性或弥漫性脱发,呈虫蚀状,头发稀疏,长短不齐,可累及长毛和短毛,秃发非永久性,及早治疗后毛发可以再生。
(4)??口腔、舌、咽、喉黏膜白斑。
(二期梅毒可累及皮肤、粘膜和毛发指甲。)
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