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新型冠状病毒肺炎诊疗方案 精简版

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新型冠状病毒肺炎诊疗方案 (试行第八版)精简版

病原学特点:冠状病毒对紫外线和热敏感,56℃ 30 分钟、乙醚、75%乙 醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒, 氯己定不能有效灭活病毒。

流行病学特点 (一)传染源。 传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者, 在潜伏期即有传染性,发病后 5 天内传染性较强。 (二)传播途径。 经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。接触病 毒污染的物品也可造成感染。(三)易感人群。 人群普遍易感。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得 一定的免疫力,但持续时间尚不明确。

病理改变 肺脏。 肺脏呈不同程度的实变。肾上腺见灶性坏死。食管、胃和肠黏膜上皮不同程度变性、坏 死、脱落。睾丸见不同程度的生精细胞数量减少。(了解内容)。

临床特点 潜伏期 1~14 天,多为 3~7 天。 以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉 减退或丧失等为首发症状。重症患者多在发病一周后出现呼 吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。

实验室检查。 一般检查 发病早期外周血白细胞总数正常或减少,可见淋巴细胞计 数减少,部分患者可出现肝酶 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 症状感染者有接触史;

(3)发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;

(4)聚集性发病(2 周内在小范围如家庭、办公室、学校 班级等场所,出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)。

2.临床表现

(1)发热和(或)呼吸道症状等新冠肺炎相关临床表现;

(2)具有上述新冠肺炎影像学特征;

(3)发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常 或减少。

(二)确诊病例。 疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者:

1.实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性;

2.病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源;

3.新型冠状病毒特异性 IgM 抗体和 IgG 抗体阳性;

4.新型冠状病毒特异性 IgG 抗体由阴性转为阳性或恢复期 IgG 抗体滴度较急性期呈 4 倍及以上升高。

病例的发现与报告 各级各类医疗机构的医务人员发现符合病例定义的疑似病 例后,应当立即进行单人单间隔离治疗,院内专家会诊或主诊 医师会诊,仍考虑疑似病例,在 2 小时内进行网络直报,并采 集标本进行新型冠状病毒核酸检测,同时在确保转运安全前提 下立即将疑似病例转运至定点医院。

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回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2021-08-05 06:11:45
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