职业***学生健康申报表
以下为《职业***学生健康申报表》的无排版文字预览，完整内容请下载
浙江长征职业***学生健康申报表
一、基本情况
学生姓名： 班级： 1 。
身份证号： 。
现住址： 省 市 县（区）
乡（镇、街道） 村（小区）
联系电话： 。
本人及家庭成员是否为新冠肺炎确诊病人或疑似病人 □是 √否
如是，请提供诊治医院康复证明 □有 □否
本人及家庭是否曾被要求隔离医学观察（或居家观察） □是 √否
如是，请提供解除隔离观察证明 □有 □否
二、流行病学史
您是否有以下情况（打√表示）
1．是否曾出国或出境？
□是 √否
如是，请具体填写什么时候到过哪些国家和地区：
内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。
√健康□异常
2月19日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
2月20日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
2月21日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
2月22日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
2月23日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
2月24日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
2月25日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
2月26日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
2月27日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
2月28日
√37°以下 □37°以上
□有 √无
√健康□异常
备注：1.请如实填写每一个信息,承诺对个人健康申报情况负责。
2.返校前14天每天测量体温。
承诺人签名：
[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。
- 食品安全知识试题-学校食堂大培训2019.3.20(2)
- 关于做好学生返校条件审核的通知
- 中小企业划型标准规定(1)
- 小学体质管理制度
- 小学学生体质健康检测制度
- 14天健康登记表
- 幼儿园章程内容
- ***学生健康卡
- 生产安全事故分级
- 监理工程师注册工程类别及专业
- 构建智慧医共体，赋能县域基层医疗稳步发展.8.26
- 读《教育漫话》有感
- 中小企业承诺书
- 中小学幼儿园开学前14天健康监测表(1)(1)
- 教职工健康检查操作手册V0414
- 学院学生健康承诺书
- 学院学生健康申报表（4月20日开始记录直到返校当天)
- 学院学生健康卡
- 学院学生健康卡
以上为《职业***学生健康申报表》的无排版文字预览，完整内容请下载
职业***学生健康申报表由用户“yao906629”分享发布，转载请注明出处