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浙江省普通话水平测试考生健康状况报告表
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附表：
浙江省普通话水平测试考生健康状况报告表
考生姓名
身份证号
报名所在地
联系电话
（本人“健康码”手机号）
现就读学校或工作单位
当前是否完成浙江省“健康码”（支付宝）申请
□ 是 □ 否
请考生如实提供以下考前14天内本人健康状况
当前本人浙江“健康码”状况
□ 绿码 □ 非绿码
当前本人浙江“行程卡”状况
□ 绿卡 □ 非绿卡
□ 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 以及医学观察期未满者
□ 是 □ 否
是否为新冠肺炎既往感染者（确诊病例或无症状感染者）
□ 是 □ 否
赴考时乘坐的交通工具
□ 公共交通 □ 自驾车 □ 学校或单位派车 □ 其他
本人承诺以上所填考前14天内本人健康状况属实。
注：请考生认真如实填写本表，并于考试当日至考点报到时提交考试工作人员。未提交者，不得参加当次考试。
考生签名：
年 月 日
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