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***“明某某”学员报名表
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附件1
新***“明某某”学员报名表
姓 名
性 别
民 族
正面
免冠
照片
籍 贯
政治面貌
出生年月
现任职务
联系方式
特 长
学 院
年级专业
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大学期间获奖情况
自 我 鉴 定
院团委推荐意见
盖 章
年 月 日
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