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附件2诚信承诺书
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诚信承诺书
（学生〈幼儿〉、家长〈法定监护人〉）
我郑重承诺：本人所填写的本人及家庭成员、共同居住者关于离洪旅居详情、接触敏感人群详情和健康状况等相关信息均真实准确；本人知晓并服从学校疫情防控、应急处置的工作要求，如因填报的信息不实或不服从防控管理，造成的 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 是 ，（ ） 否
接种 第一剂 时间
接种 第二剂 时间
受种者编码
备注
星光实验幼儿园
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