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（***单元）重点人群拟接种新冠病毒疫苗人员信息登记表
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（处室/***单元） （单位）重点人群拟接种新冠病毒疫苗人员信息登记表
单位性质： 市 （国家、省、市、区）
编号
姓名
性别
年龄
联系电话
身份证号
工作岗位
个人签字（空着）
1
2
3
内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 报表人： 联系方式:
备注：1.前期已接种新冠病毒疫苗人员，此次无需再次登记。之前已经上报的不在此次调查摸底范围内。
2.单位请填写养老院福利机构、学校、教育培训机构、服务业等信息。
3.其中18周岁以上学生在工作岗位填写为学生，其余按实际工作岗位填写。
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