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附件 2

XX区学校（幼儿园)学生 2020 年春夏季防疫健康档案表

学生姓名

钟某某

所在学校（班级）

XX七中九（3）班



监护人姓名

方某某

身份证号(监护人）

330902***2

联系电话

***



监护人工作单位

**_*



在舟住址

**_*XX区和平花苑1幢1011室



近 14 天内，学生本人及共同生活的家庭成员中是否到过XX省、XX省（XX市）、湖 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 ）







监护人



绿码（√ ），黄某某（ ）红码（ ）；绿证（ ）



近 14 天内学生是否有发热、咳嗽、乏力等症状？ 是（ ），否(√ ）；

是否到医院就诊？ 是（ ） 否（√ ）。



以下是首次调查之后，学生身体出现异况的记录（若无，不用填写）：



















填写人签名：

方某某



首次填写时间：

2020.2.25





本表由班主任与学生家长通过电话了解确认后完成首次填写，并接受备查。

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1. 小学2020年防溺水工作方案
2. 疫情防控家长承诺书
3. XX市中小学（幼儿园）学生健康卡
4. 幼儿园学生健康登记卡
5. 学生教育安全承诺书
6. 结合具体案例，谈下如何处理教学与学生管理、学校（幼儿园）活动等之间的关系。
7. 幼儿园接送交接安全制度
8. 学校安全和伤害事故的应急处理程序
9. 41学校体育课伤害事故应急处理程序
10. 商专学生健康记录卡_7(1)
11. 培优辅导中心健康管理制度
12. 幼儿园隔离登记表
13. 学校公共卫生相关管理制度
14. 小学幼儿园开学前半个月学生午餐预算申请
15. 幼儿园学生健康卡
16. 学生改名申请表
17. 幼儿园校车接送制度
18. 大中小学校（幼儿园）师生健康档案样表
19. 学校新冠肺炎疫情防控学生健康档案
20. 活动中心新冠肺炎疫情防控责任承诺书

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