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心理健康状况排查表
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心理健康状况排查表
排查时间
负责人
排查范围
人数
本班学生心理健康总体状况
学习状况
生活状况
情绪状况
学习困难（ ）
学习倦 （ ）
平稳 （ ）
整体适应良好（ 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。
个案交谈记录
应对措施
班主任签字： 带队领导签字：
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