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表9儿童伤害登记表

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表9

儿童伤害登记表

年 月 日

姓名: 性别: 年龄: 班级:





伤害发生日期: 年 月 日

伤害发生时间: : (用24小时计时法)





当班责任人: 填表人:





伤害类型:

1=交通事故 2=跌伤(跌、摔、滑绊)3=被下落物击中(高处落下物)4=锐器伤(刺、割、扎、划)5= 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 



伤害发生时和谁在一起:

1=独自一人2=老师3=小伙伴4=其他(请说明----)

5=不知道





受伤后处理方式(最后处理方式):

1=自行处理(保健人员)且未再诊

2=医疗卫生机构3=其他(请说明----)





如果就诊,诊断是:--------------------------------





因伤害休息多长时间(包括节假日、假期及周末):--------天





转归:1=痊愈2=好转3=残疾4=死亡





简述伤害发生经过(对损伤过程作综合描述):





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回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2022-03-16 12:00:33
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