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医师资格考试试用期考核证明报名表格附件

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医师资格考试试用期考核证明

姓 名



性 别



出生年月





民 族



所学专业



医学学历





取得学历

年 月



有效身份证件号码



证 件

有效期





报考类别





试用机构

名称







地址



邮编







登记号



法人姓名





试用起止

时 间

( )年( )月 至( )年( )月



主要试用

岗位(科室)

岗位(科室)

名称

带教老师评价

带 教 老 师

医师执业证书号码

带教老师签字







合格

不合格













































































试用机构

考核意见

我单位承诺:本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实,我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。

合格 ( ) 不合格( )

单位法人代表/法定代表人签字:

(单位公章)

年 月 日



注:

1.带教老师对考生从岗位胜任力(如:基本技能、医患关系、医际关 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。

我单位承诺:本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实,我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。

合格 ( ) 不合格( )

单位法人代表/法定代表人签字:

(单位公章)

年 月 日



注:

1.带教老师对考生从岗位胜任力(如:基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面)作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。

2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。

3.本表栏目空间不够填写,可另附页。





应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书

本人于 年 月 日毕业于 学

校 专业。自 年 月起,在

单位试用,至 年 月试用期将满一年。

本人承诺将于今年医学综合笔试前,将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。

如违诺,本人愿承担由此引起的责任,并接受取消当年医师资格考试资格的处理。

考生签字:

有效身份证明号码:

手机号码:

年 月 日

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回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2022-01-26 12:08:50
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