0104**_*关于开展强化医疗机构院感防控专项监督检查的通知(1)

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附件3

XX区医疗机构新冠疫情防控每周检查表

（适用小型医疗机构）

机构名称：检查时间：

监督人员：陪同检查人：

类型

项目

检查结果

组织管理

落实医院防控主体责任，主要领导负责，成立专项工作组。

建立传染病预检分诊、疫情报告、消毒隔离、医废管理等制度，完善疫情防控工作方案和突发疫情应急预案。

人员管理

全员（含保洁、保安、护工等第三方派驻工作人员）进行新冠肺炎防护知识培训，做到全覆盖并考核通过，做到100%合格。

定期开展全院院感防控分级分类培训，加强每日督导检查，及时自查自纠。

医疗机构工作人员定期开展核酸检测。

全员每日健康监测，包括体温、症状筛查、居住地疫情风险信息、同住人员健康情况等。及时掌握中高风险地区，并告知全院人员。了解职工家庭人员出入中高风险地区信息。第一时间对工作人员及共同居住人员新增高风险地区流行病学史进行排查，对排查出的工作人员应暂停工作，根据有关规定实行集中或居家隔离。对其他存在感染风险的人员可予以暂停工作等措施。

教育引导职工减少非必需的交往聚餐、外出活动，严格医务人员外出会诊管理，未经行政部门许可，不得自行向中高风险地区派出支援、会诊人员。

入口

尽量减少出入口，做好进出通道隔离。

在所有入口坚持对所有入院人员进行体温测量和健康码查验（包括从停车场、地下车库进入医院的入口）。

对进入医院的所有人员要进行登记，建立就诊人员信息电子登记系统，内容包括姓名、身份证号、在京住址、手机号、体温、症状、临床诊断、处置措施等内容，确保信息可追溯、人员可追踪。

加强就医指引，在入口显著位置张贴发热患者到附近设有发热门诊的机构就诊的提示，张贴发热门诊名单。

摘除建筑物出入口的隔帘。

预检分诊

在门急诊入口处设立预检分诊处，进行体温测量、健康码查验、流行病学史及8类症状询问等。8类症状包括：发热、干咳、咳痰、咽痛、乏力、腹泻、味觉异常、嗅觉异常。及时更新国内中高风险地区。

预检分诊由医务人员负责，不得无人值守。

预检分诊人员做好个人防护（至少工作服、工作帽、医用外科口罩，可依风险升级防护，接触病人后手卫生）。

红外体温计应进行校准，保证测温准确性。配有水银体温计，对可疑人员进行复测，一人一用一消（75%酒精浸泡）。

配有手消毒液（标注开启日期及有效期），备有一次性医用外科口罩。

落实首诊负责制。发现8类患者应进行登记，并通过信息平台在2***。

发现发热等较高风险患者，应及时呼叫120转诊至发热门诊就诊，不得放任患者自行离开。做到全流程闭环管理，严禁发热患者失管失控，严禁擅自收治体温超过37.3℃的发热症状患者。

有发热病人就诊登记记录。

落实三级预检分诊（预检分诊点、各诊区病区、医师接诊）。各科室医师在接诊过程中，是否询问病人有关的流行病学史、职业史并结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。核酸检测结果应记录在病历中。

设置应急隔离观察区。配置应急防护用品（医用防护口罩、防护服、鞋套、护目镜等）、基本诊疗用品。

内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。索取消毒产品资质（消毒产品生产企业卫生许可证、有消毒产品卫生安全评价报告）。浓度配比正确，现用现配。

各种注射器具、穿刺器具、采血器具做到一人一用一灭菌，使用的进入人体组织、无菌器官的医疗用品达到灭菌要求，凡接触皮肤、粘膜的器械、用品达到消毒要求。

加强通风换气。使用集中空调，应关闭回风，加新.大风。定期对集中空调通风系统设备设施进行清洗、消毒或更换，并提供合格检测报告。

病原微生物实验室

检查生物安全情况，包括组织管理、人员培训、张贴生物安全标识、个人防护、日常消毒、医疗废物处置、菌毒种管理、是否制定生物安全操作失误或意外处理的应急预案等。

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