临床用药要求
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3.8.2 临床用药
临床药物治疗需要遵循合理用药原则、药品说明书、指南及临床
路径，减少不合理用药现象，提高患者治愈率，降低不良反应。
【C-1 】临床药物治疗遵循合理用药原则、药品说明书、临床诊
疗指南及临床路径等相关规定。
评价方式方法：现场抽查处方。
【C-2 】建立抗菌药物临床应用和管理实施细则及抗菌药物分级
管理制度。
评价方式方法：现场查看相关制度。
【B-1 】建立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机
制。
评价方式方法：现场查看相关制度和监管资料。
【B-2 】满足临床用药需求，有临床用药监控体系，有对超说明
书用药的规范管理措施，有干预和改进措施。
评价方式方法：现场查看相关干预和改进措施。
【A 】 职能部门对药物临床应用进行监测与评价 ， 有持续改进的
成效。
评价方式方法：现场查看评价报告。
3.8.3 处方管理
处方是医师为患者防治疾病需要用药而开写的书面文件，是药剂
调配、 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 据点评结果 ， 落实整改措施 ， 持续促进合
理用药。
评价方式方法：现场查看相关资料。
3.8.4 药品不良反应管理
【C-1】 】 有药品不良反应与药害事件监测报告管理的制度与程序 。
评价方式方法：现场访谈、查看相关制度与程序。
【C-2 】医师、药师、护士及其他人员相互配合对患者用药情况
进行监测，并有记录。
评价方式方法：现场查看监测记录。
【C-3 】制定严重药品不良反应或药害事件处理办法和流程，并
按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门。
评价方式方法：现场访谈，查看相关处理办法和流程。
【B-1 】有药品不良反应与药害事件报告的奖惩措施。
评价方式方法：现场查看相关奖惩办法。
【B-2 】建立药品不良反应 或 药害事件报告数据库或台账。
评价方式方法：现场查看数据库或台账。
【A 】 对药品不良反应和药害事件进行及时调查 、 分析 ， 有整改
措施。
评价方式方法：现场查看调查分析整改报告。
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