医院成本核算管理实施细则（征求意见稿）
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医院科室成本核算管理实施细则
（征求意见稿）
为提高医院成本管理水平，强化成本意识，为规范医院成本核算工作，真实、准确、完整、及时反映医院成本信息，结合财政部印发《政府会计制度》及《医院财务制度》相关规定，结合医院实际情况，制定《XX医院科室成本核算实施细则》。
医院科室成本核算实行院长、书记负责制，在院长、书记委托下由财务科直接负责。
科室成本核算以科室作为成本核算单元，运用一定的方法进行归集、汇总、分摊、核算相关医疗服务成本的管理活动。
核算对象：科室成本核算，指将医院业务活动中所发生的各种耗费，按照科室分类，以医院最末级科室作为成本核算单元进行归集和分配，计算出科室总成本的过程。
医院全成本核算科室分类
根据全成本核算要求和医院科室设置、业务特征将医院科室分为以下四类：
直接医疗类科室：指直接为患者提供医疗服务，并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室，包括门诊、急诊和病区。
医疗技术科室：指为直接医疗科室及病人提供医疗技术服务的科室，医院医技科室包括：药学部、医学检验科、输血科、病理科、超声科、X线诊断室、CT诊断室、MRI（磁共振诊断室）、电生理科、高压氧科、消毒供应室、司法鉴定所。
医疗辅助类科室：指服务于直接医疗科室和医技科室，为其提供动力、生产、加工及辅助服务的科室。（如设备科、总务科、供应室）
行政后勤类科室：管理和组织医院业务开展的行政管理科室和后勤管理属性的科室。
医院科室全成本核算的内容
人员经费：包含工资、绩效、五险一金等工资福利费用
内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 对全员性的服务，所以成本按照各科室人员数量进行分摊。
分摊参数可以在人员比例的基础上，结合内部服务量、工作量等，使分配更加合理。
其次将医疗辅助科室成本向临床服务类和医疗技术类科室分摊。医疗辅助科室提供内部服务支持，按照“谁受益益、谁承担”的原则，根据各科室接受的服务量进行分摊：
分摊参数可以采取人员比例、内部服务量及工作量进行分摊。
最后将医疗技术类科室成本向临床服务类科室分摊后归集形成临床服务类科室的成本。医疗技术类科室为直接医疗科室提供医疗技术服务，需要将成本进行合理分配，分摊参数可以采取工作量进行分摊：
七、成本分析及控制
财务科定期分析每月、季度、年度的成本核算情况，根据成本核算结果，对照目标成本或标准成本，采取趋势分析、结构分析等方法及时分析实际成本变动情况、分析原因，掌握成本变动的规律，提高成本管理水平。通过建立健全成本管理制度、费用审核制度等相关制度，采取有效的措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异，控制成本费用支出。
八、在进行医院成本核算时，下列业务所发生的支出，不应计入成本范围：
（一）为购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性支出
（二）对外投资的支出
（三）被没收的财物
（四）各种罚款、赞助和捐赠支出
（五）有经费来源的科研教学等项目开支
（六）除固定资产折旧和无形资产摊销外财政项目拨款经费、科教经费形成的各项费用
（七）不属于医院成本核算范围的其他核算主体及其经济活动所法核算能的支出
（八）国家规定不得列入成本的支出
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