中华人民共和国出入境检验检疫出境货物报检单
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中华人民共和国出入境检验检疫
出境货物报检单
报检单位 (加盖公章)：
XXXXX集团
* 编 号
***HYQ
报检单位登记号：
123456
联系人：
XXX
电话：
86-21-6854XXXX
报检日期：
2015
年6
9
月
11
日
发货人
（中文）
XXXXX集团
（外文）
. WENSLI GROUP.
收货人
（中文）
N.E.ORIENTAL 贸易***
（外文）
N.E.ORIENTAL TRADING CO.LTD.
货物名称(中/外文)
H.S.编码
产地
数/重量
货物总值
包装种类及数量
纺织面料
女士小西装
***00
6110.300090
XX
400捆
200捆
USD120.00
USD50.00
600 捆
运输工具 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 证书
√□数量证书
□兽医卫生证书
□健康证书
□卫生证书
□动物卫生证书
_1_正_2_副
__1正2__副
_1_正_2_副
__正__副
__正__副
__正__副
__正__副
□植物检疫证书
□熏蒸/消毒证书
□出境货物换证凭单
□
□
□
□
__正__副
__正__副
__正__副
总金额
（人民币元）
2000元
计费人
XXX
收费人
XXX
报检人郑重声明：
1. 本人被授权报检。
2. 上列填写内容正确属实，货物无伪造或冒用他人的厂名、标志、认证标志，并承担货物质量责任。
签名：__陈某某_____________
领 取 证 单
日期
2015年6月11日
签名
陈某某
注：有“*”号栏由出入境检验检疫机关填写
◆国家出入境检验检疫局制
[1-2 (2000.1.1)]
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