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“四个一”标准
查验穗康码。
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开展一次核酸检测。
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健康询问表
您的姓名: 您的年龄: 您的性别:女
联系方式(手机号):_______
身份证号码:
户籍地址:
您目前的住址:
单位名称:_____________________________________
单位地址:____________________________________
近期,您或您的家人是否有发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状?“是”请写明情况。
?是
?否
__________________ 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 学观察结束后14天内除正常上下班外,不要参与聚餐、聚会等群体性活动;若非必须,不要前往人员密集的公共场所。
3、乘坐公共交通工具、电梯或在其他人员密集的场所时,请您自觉、规范佩戴口罩;尽量避免1米以内近距离地与人面对面交谈。
4、养成良好卫生习惯,做到勤洗手、常某某、咳嗽打喷嚏时用手肘掩住口鼻。
5、请您做好自我健康监测,每日至少测量体温3次,一旦出现发热(体温≥37.3℃)、咳嗽、乏力、胸阍、气促等症状,立即向社区或单位报告,并佩戴口罩,尽快到附近的医院发热门诊就诊,尽量避免乘坐公共交通工具。
本告知书一式两份,由您本人和本社区/公司/学校各留存一份。
花东镇应急管理办公室
2021年1月21日
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