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福建省教育考试考生健康申明卡及安全考试承诺书
姓 名: 性 别:
考试项目: 考生号(准考证号):
身份证号: 有效手机联系方式:
本人过去14日内住址(请详细填写,住址请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址):
1.本人过去14日内,是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。□是 □否
2.本人是否属于新冠肺炎确诊病例、无症状感染者。 □是 □否
3.本人过去14日内,是否在居住地有被隔离或曾被隔离且未做核酸检测。 □是 □否
4.本人过去14日内,是否从省外高中风险地区入闽。 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 和国刑法》《治安管理处罚法》《传染病防治法》和《关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见》等法律法规的处罚和制裁。
本人签名:(以上项目中如有“是”的,单独填写此承诺书,如无,则在背面附件中签名)
填写日期:2021年6月 附件: 承诺人签名
序号
姓名
学号
身份证号
考试项目
手机号
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