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新型冠状病毒感染的肺炎医院感染预防与控制
**_*心冠状病毒冠状病毒是人类和动物的重要病原体。
流行期间,冠状病毒是多达1/3的成人社区获得性上呼吸道感染的病因,还可能与儿童和成人的重度呼吸道感染有关。新型冠状病毒已知感染人的冠状病毒有6种,包括α属的229E和NL63,β属的OC43和HKU1、中东呼吸综合征相关冠状病毒(MERSr-CoV)和严重急性呼吸综合征相关冠状病毒(SARSr-CoV)
此次从XX市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新型冠状病毒(2019-nCoV)。隔离措施根据其传播途径采取
飞沫隔离
接触隔离
空气隔离
医护人员通道布局要求5清洁区和潜在污染区之间应设缓冲间;潜在污染区和污染区之间应设缓冲间!注意分区缓冲间污染区潜在污染区脱防护用品(除口罩、帽子外)缓冲间清洁区脱口罩、帽子戴新口罩穿防护用品医务人员的防护第一部分6一视同仁:
所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物,都视为有传染性
双向防护:
医护人员和患者之间需要双向防护。
三种隔离:
针对医患之间的三种传播方式,根据传播途径在标准预防上做好接触隔离、飞沫隔离、空气隔离。
标准预防
手卫生:洗手和手消毒;
穿戴防护用品:戴手套、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套; 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或围裙;
遵循呼吸道卫生/咳嗽礼仪:患者佩戴外科口罩、距离超过1米、纸巾或肘部衣袖遮口鼻、手卫生;
诊疗器械消毒及保证物品安全:对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施
环境物体表面清洁消毒:
安全注射:处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤;
医疗废物规范处置:标准预防的具体措施手卫生医疗机构应设置流动水洗手和卫生手消毒设施
有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头,一次性使用擦手纸巾10手卫生手卫生指征手卫生步骤(六步洗手法)两
前
三
后 接触患者前
清洁/无菌操作前
接触患者后
接触患者血液、体液后
接触患者周围环境后内、外、夹、弓、大、立(至少15秒)戴手套不等于洗手!!洗手或卫生手消毒原则手部没有肉眼可见污染时,宜使用手消毒剂进行卫生手消毒
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时应洗手
手卫生下列情况时医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒:
接触疑似或确诊患者的血液、体液和分泌物以及被污染的物品后
直接为疑似或确诊患者进行检查、治疗、护理或处理疑似或确诊患者污物之后
注意事项医务人员洗手方法
严格按《医务人员手卫生规范》规定的“六步洗手法”执行。
手消毒剂选择
卫生手消毒时首选速干手消毒剂,过敏人群可选用其他手消毒剂;洗必泰(氯己定)不能有效灭活冠状 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 、使用剂量、消毒作用时间及操作方法进行消毒,消毒完毕充分通风后方可使用;
2、环境物体表面和地面清洁消毒,诊疗器械、器具、用品的消毒,织物的消毒与前述处理方法相同。普通病房发现疑似病例的处理立即隔离病人,及时转至隔离病房或定点医院;
相关医务人员采取二级防护;
严格终末消毒,具体方法同前述。
如果为ICU层流病房,除严格终末消毒外,还应对层流系统进行清洁消毒。
2014-5-2549重要的防控措施
隔离病人
戴外科口罩或医用防护口罩
手卫生
正确使用防护用品
通风,环境清洁消毒
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