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XX*_**学部
学生健康情况监测表
学校、班级:XXXX外国语学校 学生姓名: 吴某某
家庭住址:英祥花园a区6单元7楼25号
每日健康状况监测记录
日期
体温记录
(上午)
体温记录
(下午)
是否有发热、干咳、气促和肌肉酸痛无力等症状
家庭成员是否健康
其它情况
3月24日
36.6
36.6
否
是
3月25日
36.4
36.5
否
是
3 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 否
是
4月5日
36.5
36.6
否
是
4月6日
36.5
36.4
否
是
4月7日
36.6
36.4
否
是
家长签名:
日期:2020 年 4 月 7 日
温馨提示:
1.请做好自我监测,接到通知开学时交给班主任老师。
2.可以打印后手写填入,也可以先在电脑上记录开学时再打印手写签字。
3.若无法打印,可以手写做好登记,签字后交给班主任。
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