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学生姓名
性别
年龄
所在班级
联系电话
家庭住宅
为了杜绝疫情传播,为了孩子和其他同学的生命安全和身体健康,作为孩子法定监护人,本人郑重承诺:
1.孩子及共同居住者没有被诊断为新型冠状肺炎确诊病例或疑似病例。
2.孩子及共同居住者没有与新型冠状肺炎确诊病例或疑似病例密切接触。
3.孩子及共同居住者在开学前14天内未到过市外高、中风险区。
4.孩子及共同居住者在开学前14天内未与来 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 相关防控措施,导致出现疫情、舆情或造成疫情扩散的,本人及家人将依法依规承担有关责任。
承诺人(家长签字):
2021 年 8 月 30日
人和小学学生返校健康承诺书
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