病例排序表内容
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二、归档病案装订顺序
1、住院病案首页
2、入院记录
3、病程记录
4、常规医疗同意书
5、病人生活质量评定表；住院病人观察量表；简短精神状态量表（MMSE）；偏瘫运动功能
评价；Barthel指数评定量表；急性生理评分标准；房颤患者血栓风/抗凝出血危险度评分表
6、疑难危重病例讨论记录
7、授权委托书
8、重大致残手术审核表（农合、医保患者千元以上材料审批表，特殊使用抗菌药物临床应用审批表，非计划再次手术申报表）
9、术前讨论记录
10、术前计划单
11、手术同意书
12、麻醉同意书
13、麻醉术前访视记录单
14、手术风险评估表
15、手术安全核查表
16、手术护理记录单
17、手术物品清点记录
18、手术室患者压疮危险因素评分表
19、麻醉记录
20、麻醉后观察记录
21、手术记录
22、植入医疗器械使用登记表
23、术后评估
24、围手术期护理评估及交接单
25、麻醉 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 表
52、吞咽功能障碍评估量……各类评估动态量表
53、出院患者生活能力评估量表
54、危重患者护理风险评估及观察记录
55、入院告知或（ICU入科须知）
56、拒收“红包”协议书（精神科开放病区住院须知）
57、护理措施实施风险告知书
58、住院病人健康教育评价单
59、住院患者护理记录单
60、（病危）、病重患者护理记录单，24h出入量记录单
61、急诊危重病人转运交接单，院内转科病人交接记录单，医保农合病人转诊单
62、血糖监测记录表、有创血压监测记录表
63、医院感染发生率调查表
64、临床路径表单、（身份证复印件及各类证明书）
65、归档病案质量评分表（医疗）
66、归档病案质量评分表（护理）
67、门诊病历
注：①入院通知单（粘贴于?入院告知?背面）
②同次住院多次手术，围手术期病历表格按手术时间先后顺序分次排序，术后病程放一起、不要分开
③护理记录单按时间顺序排列
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