任职资格评审表(空白表格)
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附件5：
专业技术职务任职资格评审表
单 位
姓 名
现任专业
技术职务
申报专业
技术资格
填表日期 年 月 日
**_* 制
填表说明
一、本表1-6页由申报人填写，内容要具体、真实。7-10页由基层单位、各级业务主管部门、人社部门和评审机构分别填写，如填表内容较多，可另加附页（A4白纸）。
二、为使内容全面、具体、准确，应注意每表下栏的说明。
三、此表一律用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚。
基本情况
姓名
现 名
性 别
民 族
贴一寸彩色
照 片 处
曾用名
出生年月
出 生 地
工资级别
参加工作
时 间
身体状况
政治面貌
任何党政职务
何时参加何种外语考试
考试结果
何 时 参 加 职 称
计算机应用能力考核
考核结果
现任专业技术职务评聘情况
中专及以上学历
入学至毕业时间
学 校
专 业
学 制
学 位
参加何学术团休任何职
注：1.“现任专业技术职务评聘情况”一栏，主要填写取得任职资格时间、审批单位以及聘任时间。
2.如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核、分别在考核结果、考核结果栏目中填写免试。
工作简历
起 止 时 间
单 位
从事何种专业技术工作
职 务
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
继续教育经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
起 止 时 间
专业或主要内容
学习地点
证明人
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
年 月 日
至
年 月 日
任现职后主要专业技术工作业绩登记
起止时间
专业技术工作名称
（项目、课题、成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立完成）
完成情况及效益
（获何奖励、专利）
注：1.“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 年 月 日
评
审
组
织
意
见
总人数
参加人数
表 决 结 果
赞成人数
反对人数
主任签字： 公 章
年 月 日
人
社
部
门
审
批
意
见
公 章
年 月 日
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