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附件1 :
学生健康登记卡
建卡学校:填卡时间:2020年月日
学生姓名:_________ 性 别: 出生年月:
班 级:_________ 户籍地:家长电话:
现居住地址:
相关情况
家庭成员
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说明:1.开学入校时,请将此表(或电子表格)交给班主任;
2.上表中,如填“是”,请说明具体情况;
3. 重点疫情防控地区: 湖北、浙江、广东、河南、湖南、安徽、江西。
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