关于城乡居民基本医疗保险的调查问卷
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关于城乡居民基本医疗保险的调查问卷
您好！本调查的目的是了解农村居民的城乡居民基本医疗保险的参保情况、农村居民对城乡居民基本医疗制度的了解情况、以及相关的就医行为与医疗情况满意程度。
1. 您的年龄是？
20岁以下
20~35岁
36~50岁
51~65岁
65岁以上
2. 您的学历是？
小学及以下
初中
高中
大学及以上
3. 您认为您的身体状况怎么样？
很好
一般
较差
挺差
4. 如果您生了病，一般选择什么地方看病呢？
村卫生服务站
卫生院
县级医院
市级医院
省级医院私人诊所
5. 您是否参加了城乡居民基本医疗保险？
是
否
6. 你没有参城乡居民基本医疗保险的原因是？
已参加
经济负担重
感觉没什么用
购买了社会保险
不了解觉得麻烦其他
7. 您家每年由于缴（ 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 ，门诊费用累计达到限额也给予适当报销
12. 您认为目前的城乡基本医疗保险报销是否公平公正公开？
是
否
13. 您对提供服务的医院的服务质量和服务态度是否满意？
满意
一般
不满意
不清楚
14. 投保有没有在现实生活中上减轻您的经济负担？
保险费用加重了经济负担
和原先没有区别
减轻了经济负担，但是效果不是很显著
明显减轻经济负担
15. 对于城乡基本医疗保险的整合，您认为会带来什么社会效应？
党对农村的承诺验证
进一步推进新农村的建设
有利于构建和谐社会
有效解决农村医疗方面的三大难题
一定程度上推动了农村医疗卫生的改革
减轻了农民的医疗消费负担
16. 您是否会继续参加城乡居民基本医疗保险？
是
否
17. 对于城乡居民基本医疗保险的整合，您有何新的建议？
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