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认识乳腺癌
湘雅医院乳腺外科 郭某某乳房的构造
乳腺的中心为乳头,周围为环状乳晕。乳晕内含有乳晕腺,为变形的皮脂腺,妊娠时显著增大,称蒙氏结节乳腺癌病因遗传
环境因素
高危因素
高危因素乳腺癌家族史
月经初潮早(55y)
未生育,足月初产年龄 >31y
一侧乳腺癌病史
乳腺良性疾病史(不典型增生)
激素替代治疗
高动物蛋白和脂肪摄入量
使用避孕药、未哺乳
抑郁乳腺癌的危险因素不能改变的危险因素 能改变的危险因素
性别 激素替代治疗
年龄 饮酒
乳腺癌家族史 肥胖超重
种族背景 久坐的生活方式
初潮年龄 未生育或晚育
乳房非典型病变 使用避孕药、未哺乳
乳腺癌病史
放射治疗史 良性乳房疾病小叶增生
和月经周期相关的乳房胀痛
乳腺腺病
纤维腺瘤
导管内乳头状瘤
乳腺炎如何预防?健康的生活方式
减少高脂肪、高动物蛋白摄入
新鲜蔬菜、水果、维生素
锻炼身体、控制体重
心理健康
避免大量长期服用含有雌激素类药物食物
治疗相关良性病变
自我体检,定期随访自我检查可疑症状肿块
皮肤改变
乳头凹陷
乳头溢液
双乳不对称体检合适的时间
- 绝经前:月经干净后7-10天
- 绝经后:都可以
B超和钼靶40岁,每年一次钼靶检查
有明显乳腺癌遗传倾向的妇女可缩短至半年
60岁以上妇女可延长至2年无创性检查,6个月-1年一次乳头溢液
癌的比例: 5%
诊断方法:
溢液涂片
乳腺导管内视镜
穿刺和活检穿刺会不会引起肿瘤扩散?乳腺癌的临床表现肿块-质硬,边界不清,活动度差
皮肤凹陷
乳头凹陷
乳头溢液-单孔,血性
钙化-沿导管分布,泥沙样
乳房红肿、湿疹样改变乳腺癌的“三早”自我检查临床诊断影像学诊断早期发现早期诊断早期治疗人群普查病理诊断局部治疗 +/- 全身治疗乳腺癌筛查
专科医生体检
钼靶-发现微小的钙化
40岁以上每年一次钼靶检查
对于高危病人可以提前到35岁
B超
乳管镜
麦默通手术
治疗手术
放疗
化疗
内分泌治疗
靶向治疗了解病理诊断报告病理类型
肿块大小
淋巴结转移
激素受 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 (建议手术医生)
骨扫描/癌症标志物/其他必要的辅助检查术后患肢保护功能锻炼
预防上肢水肿
肩关节运动
上肢抬高
活动量递增
慎重静脉补液(血压测量)
适度负重活动
术后形体重塑乳房重建手术
义乳如果复发…警惕
- 胸壁和对侧乳房异常
- 声音嘶哑、咳嗽
- 消瘦、骨痛、头晕
联系您的主诊医师
积极治疗
综合治疗
乳腺癌患者的生存期不断延长乳腺癌治疗是一场持久战患者和医生的努力
家庭成员的鼓励、关怀、陪伴
定期复查
坚持服药
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