XX省危险废物管理台账
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山东危险废物管理台账
（ ）年度
企业名称:
（公章）
**_*制
目 录
1．企业概况（含生产基本情况、产能、产品、使用原材料情况等）
2．危险废物产生源分析
3．危险废物产生工艺流程图
4．危险废物管理流程
5．危险废物转移计划（省外／内—协议和资质）
6．危险废物基本信息表（含表1.1/1.2/1.3）
7．危险废物台账记录表（含表2.1/2.2/2.3）
8．危险废物台账统计表（含表3.1/3.2/）
9．其它资料
危险废物基本信息表
危险废物产生工序调查表（表1.1）
所属行业
产生源（车间）
产生工序
工序描述（附图）
前道工序 (若有)
后道工序 (若有)
所用的原材料
序号
化学名称
公斤/批
吨/年
①
②
③
……
合 计
产 品
序号
产品名称
公斤/批
吨/年
①
②
③
……
副产品
①
②
……
危险废物
废物编号
废物名称
公斤/批
吨/年
合 计
单位负责人：（盖章） 填报人： 联系电话： 填报日期： 年 月 日
注：1.本表每年填报一次。2.每个产生危险废物的工序填写一张。３.吨/年：指自然年度内的量。
自然年度是指当年1月1日至12月31日。
危险废物特性表（表1.2）
1.废物编号：
2.废物描述/名称：
3.废物类别：
4.产生工序：
５.主要危险特性（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）
腐蚀性[ ]
急性毒性[ ]
浸出毒性[ ]
易燃性[ ]
反应性[ ]
含毒性物质[ ]
传染性物质[ ]
其他（请描述）
６废物主要化学组分及含量
７.废物表观形态（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）
固态[ ]
半固态[ ]
液态[ ]
气态[ ]
[ ]
８.贮存情况
7.1贮存方式（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）
圆桶[ ]
槽罐[ ]
编织袋[ ]
[ ]
7.2容器数量：
7.3容器规格：
９.废物流向信息
是否提供/委托外单位利用/处置：
是[ ]
否[ ]
９.1单位内部利用/处置方式及方法描述： 设施名称： 设施负责人 联系方式：
９.2提供/委托外单位利用/处置情况
单 位 名 称
所在地
危险废物经营许 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 量
名 称
成 分
月 用 量
名 称
成 分
月 产 量
单位负责人：（盖章） 填报人： 联系电话： 填报日期： 年 月 日
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