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茅盾文学奖申请表
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第四届茅盾新人奖（传统文某某）申报表
编号：
姓 名
性别
民族
照片
笔 名
出生年月
籍贯
政治面貌
职称
工作单位
职务
通讯地址
邮编
电 话
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年 月 日
填写说明：①请用钢笔或打字填写，要求字迹工整、清晰；②第1页“编号”由主办单位填写。
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