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编号:
公办小学利用富余校舍增设幼儿园
申 报 审 批 表
举办者: ***
拟办幼儿园名称:***幼儿班
申请日期: 2020年8月1日
一、简 况 表
举 办 单 位
***
拟办幼儿园名称
***幼儿班
拟办幼儿园详细地址
XX***陈厝寮学校路
拟办幼儿园
法人代表(负责人)
刘某某
拟任园长姓名
刘某某
联系电话
***
幼儿园性质
集 体 办
办学层次
学前教育
办学形式
全 日 制
办学范围
非学历教育
招生对象
3—6岁幼儿
(业务)主管机关
*_**和平教育组
二、申请办学单位情况表
申请办学单位名称
***
法人证书
(执照)编号
124405***G
法定代表人
刘某某
职务
校长
电话
***
所
在
村
(居)
委
意
见
村(居)书记(签名): (单位盖章)
年 月 日
申 请
单 位
上 级
业 务
主 管
部 门
意 见
主要负责人(签名): (教育组盖章)
年 月 日
三、拟办幼儿园法定代表人(主要负责人)情况表
姓 名
刘某某
性别
男
民族
汉族
相
片
政治面貌
党员
文化程度
大专毕业
出生日期
1962.1.15
身份证号
440524***0
技术职称
中学一级
本人签名
户口
所在地
XX区和平镇和平和西22号
家庭住址
***新虹城商住楼992号
邮 编
515154
人事关系
所在单位
*_**
和平教育组
电 话
***
本 人 简 历
何某某至何某某
在何地区何单位
任(兼)何某某
1999年8月~2003年7月
*_**
中寨中学
副校长
2003年8月~2010年7月
*_**
和平潮联小学
校长
2010年8月~现在
*_**
和平玉华小学
校长
法定代表人(主要负责人)
身份证复印件粘贴处:
兹证明 同志具备完全民事行为能力未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。
特此证明。
人事关系所在单位(盖章)
年 月 日
四、拟任园长履历表
姓 名
刘某某
性别
男
民族
汉族
相
片
政治面貌
党员
文化程度
大专毕业
出生日期
1962.1.15
身份证号
440524***0
技术职称
中学一级
本人签名
户口所在地
XX区和平镇和平和西22号
家庭住址
***新虹城商住楼992号
邮 编
515154
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初审意见:
经办人(签名): 年 月 日
审核意见:
分管负责人(签名): 年 月 日
审批意见:
单位主要负责人(签名): 单位(章) 年 月 日
获准幼儿园名称
批准文号、日期
登记证
登记证号
发证日期
有效日期
自 年 月 日至 年 月 日止
备案单位
备案日期
年 月 日
备
注
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