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出生证明授权委托书
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办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名： 性别：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之日止
委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
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