注射碘剂志愿书同意书(新)
以下为《注射碘剂志愿书同意书(新)》的无排版文字预览，完整内容请下载
奈曼旗人民医院
非离子型含碘造影剂使用同意书
--------------------------------------------------------
因诊断需要，需静脉注射含碘造影剂，含碘造影剂的禁忌症及注意事项包括：
注意事项：有药物过敏史、严重肝肾功能损害、心脏和循环功能不全、体质极差、长期糖尿病、脑痉挛状态、潜在甲状腺功能亢进、多发骨髓瘤、嗜铬细胞瘤患者请务必告知。
禁忌症：对碘造影剂过敏者及严重的甲状腺亢进患者。
增强前注意事项包括：
增强前两周内无消化道钡剂造影。
腹部增强检查前一餐禁食。
糖尿病肾病患者，检查前48-72小时停止服用双胍类药物，至肾功恢复后再服用。
受检者须有陪护人员。
首先要进行静脉过敏试 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 效可导致死亡；10.其他无法预测的情况，个别患者在试敏过程中和极个别试敏结果阴性者在使用过程中，有可能出现上述过敏反应。
我已详细阅读以上内容，对医师，护士的告知表示完全理解，经慎重考虑，我决定接受含碘造影剂试针和进行增强检查。
患者签名： 日期： 年 月 日 时 分
法定监护人/委托代理人签名： 日期： 年 月 日 时 分（需附有有效证件复印件、授权文件）
碘试敏护士签名： 碘试敏结果： ( ) 试敏时间 min
静脉注射护士签名： 碘造影剂使用剂量： ml
[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]
以上为《注射碘剂志愿书同意书(新)》的无排版文字预览，完整内容请下载
注射碘剂志愿书同意书(新)由用户“妙大爷467”分享发布，转载请注明出处