心脏相关疾病
以下为《心脏相关疾病》的无排版文字预览，完整内容请下载
心衰
一、左心衰造成肺循环淤血，肺水肿。
肺循环淤血主要见于左心衰患者。当肺毛细血管楔压升高，首先出现肺循环淤血，严重时可出现肺水肿。肺淤血、肺水肿的共同表现就是呼吸困难，为患者气短及呼吸费力的主观感觉，具有一定的限制体力活动的保护意义，也是判断肺淤血程度的指标。
呼吸困难发生的基本机制:
①肺淤血、肺水肿导致肺顺应性降低，要吸入同样量的空气，需要增加呼吸肌做功，消耗更多的能量，故患者感到呼吸费力
②支气管黏膜充血、肿胀及气道内分泌物导致气道阻力增大
③肺毛细血管压增高和间质水肿使肺间质压力增高，刺激肺毛细血管旁J受体，引起反射性浅快呼吸。
呼吸困难的表现形式
（1）劳力性呼吸困难:轻度左心衰患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难，为左心衰竭最早的表现。
其机制是:①体力活动时四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重。②体力活动时心率加快，舒张期缩短，左心室充盈减少，肺循环淤血加重。③体力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心室不能相应地提高心排血量，因此机体缺氧进一步加重，刺激呼吸中枢，使呼吸加深加快，出现呼吸困难。
（2）夜间阵发性呼吸困难:夜间阵发性呼吸困难亦是左心衰竭早期的典型表现。患者夜间入睡后因突感气闷、气急而惊醒，被迫坐起，可伴有咳嗽或泡沫样痰，发作较轻者在坐起后有所缓解，经过一段时间后自行消失。严重者可持续发作，咳粉红色泡沫样痰，甚至发展为急性肺水肿。
发生机制:①患者入睡后由端坐位改为平卧位，下半身静脉回流增多，水肿 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 淤血，肝窦扩张、出血及周围水肿，导致肝脏肿大，局部有压痛。长期右心衰竭，还可造成心源性肝硬化。因肝细胞变性、坏死，患者可出现转氨酶水平增高及黄疸。
3、胃肠功能改变。慢性心功能不全时，由于胃肠道淤血及动脉血液灌流不足，可出现消化系统功能障碍，表现为消化不良、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等。
4、水肿。水肿是右心衰竭以及全心衰竭的主要临床表现之一，称为心性水肿。受重力的影响，心性水肿在体位低的下肢表现最为明显，严重者还可伴发腹水及胸水等。毛细血管血压增高是心性水肿的始发因素，而肾血流量减少可引起肾小球滤过率降低和醛固酮增加，造成钠、水潴留，促进水肿的发展。此外，由于胃肠道淤血引起食物消化吸收障碍、肝淤血造成的肝功能损伤可导致低蛋白血症，又进一步加重心性水肿。
/
总结
心力衰竭一般表现就是患者感到疲劳、四肢无力，休息后能够减轻或者是消除症状，在进行稍微剧烈的活动或者是工作的时候，像走路过快或者上楼速度过快都会出现呼吸困难，一般都需要停下来休息一段时间，再继续的前进或者是工作。这些表现一般都提示是心力衰竭的早期症状。 随着病情的发展，心脏功能也逐渐的减退，即便是做一些比较轻的体力劳动或者是活动都会感到气短、呼吸困难。夜间睡眠时总感觉枕头过低，可用头侧的褥子或者枕头垫高一些，也有时在睡眠中因为气短被憋醒，起来坐一会便可再次入睡。 右心衰竭的早期症状，主要就是食欲不振，腹部不适，右上腹有时疼痛，尿量一般都会减少，体重逐渐的增加，手、足等皮肤有紧绷感等。
///
[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]
以上为《心脏相关疾病》的无排版文字预览，完整内容请下载
心脏相关疾病由用户“纯_月侠游仙”分享发布，转载请注明出处