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****大学社区居民科普需求调查问卷
为配合全国和我省的“十二五”发展规划和在明年的启动实施,配合XX市创建全国文明城市工作,宣传推广科普知识,提高市民科学素质,山东大学土建与***展开本次调查,为“十二五”时期科协事业的全面实施奠定初步的基础,为经济文化强省建设和全面建设小康社会贡献一份自己微薄的力量!欢迎您发表您的意见和看法!
街道 社区
调查社区辖区人员基本信息包括(请在选项某某√):
A年龄: 7-11岁 12-18岁 19—35岁 36—55岁 55岁以上
B性别: 男 女
C职业: 教师 服务业 工人 退休人员 下岗 学生 工程师 行政人员
D学历: 大学 大专 中专 高中 初中 小学 小学以下
E固定人口 流动人口
F您家的经济月收入: 2000元以下 2000—4000元 4000元以上
G继续教育计划: 有 没有
H调查学习科普知识的主要来源(请在选项某某√):
报纸 电视 广播 网络 图书 其它途径(请写具体)
三、 I参加社区科普活动的目的(请在选项某某√):
A1增长生活知识与技能( )A2增长工作知识与技能( )A3了解最新科技动态( )A4发展兴趣爱好( )A5其他(请写具体)
J最关心或最喜欢的科普话题是(请在选项某某√)
A1健康问题( ) A2科普相关政策法规 ( )
A3科技与生活( ) A4食品与健康( )
A5农药、食物与健康( ) A6生物、能源的再利用( )
A7气功与伪科学( ) A8污染与健康( )
A9野生动植物的保护( ) A10社会老龄化问题( )
A11产生疾病的原因( ) A12气候与疾病( )
A13日常生活中的科学知识( ) A14科学探索、( )
A15工作中所学到的科学知识( ) A16军事知识( )
A17科学育儿( ) A18宠物知识( )
A19交通问题( ) A20职业技能( )
A20您还关心的其他科普话题是(请写具体):
K 您最关心的健康问题是(请在选项某某√)
A1糖尿病预防与治疗( )
A2肿瘤病预防与治疗( )
A3肥胖症预防与治疗( )
A4心血管病预防与治疗( )
A5肝病预防与治疗( )
A6老年痴呆症预防与治疗( )
A7更年期综合症预防与治疗( )
A8地方病预防与治疗( )
A9A儿童健保.康健( )
A10心理咨询( )
A11性病预防与治疗( )
A12您还关心的其他健康问题是(请写具体):
L 您最关心的环保问题是(请在选项某某v) 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 学育儿( ) A18宠物知识( )
A19交通问题( ) A20职业技能( )
A20您还关心的其他科普话题是(请写具体):
5:你学习科普知识的目的是?
(1)学习
(2)工作
(3)兴趣
(4)娱乐
(5)其他
6:你认为学习科普知识对你有帮助吗?
(1)很有帮助
(2)比较有帮助
(3)帮助不大
(4)一点帮助也没有
7:你经常参加科普活动吗,(对XX省科技馆印象最深的部分是什么,有什么建议)对学习科普知识还有什么看法?
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