放射科质控内容
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（一）建立健全质控计划
1、制度：20个左右。 2、预案及流程：
① 放射意外事件处置预案与流程 ② 紧急意外事件抢救预案与流程
③
参加医院组织的其它预案培训。
3、规范及流程
① 科室服务规范与流程 ② 透视规范与流程 ③ 拍片规范与流程 ④ 报告书写规范与流程
4、质控指标：各种文字资料健全。各具体控制指标有关部分细讲！
（二）建立健全质量控制
区质控中心→质控委员会→医院质控组织→质控领导小组→科室质控组织→个体质量控制 （三）依法执业质量控制
1、符合《放射诊疗管理规定》，办理《放射诊疗许可证》。 2、放射人员岗前培训合格，具备执业资格。 3、放射场所符合法律规定。做好警示、宣传标志。 4、严格按法律规定做好放射防护工作。 （四）放射防护质量控制 1、放射工作人员防护
① 按规定定期培训，思想上重视。 ② 定期个人剂量检测和体检，建立档案。 ③ 定期环境检测，确保工作场所无射线。 2、受检者及陪检者防护
① 做好受检者防护，关键提高防护的依从性。 ② 陪检者防护：
病情允许，不许陪检人员进入X光检查室。
病情严重，须陪检者进入X光检查室时，应做好防护。 ① 特别注重早孕妇女、婴幼儿的防护。 ② 禁止任何人在放射区域候诊或逗留。 （五）放射诊断设备质量控制
1、保证机器设备各项参数符合诊断要求。 2、定期检测，检测报告及时存档。 3、设备维修保养，详细记录。
（六）图像质量控制 优质片率（数字）"g60% 优质片率"g30%1、图像对比度：图像对比度适中 2、图像层次：图像层次要分明 3、投照野投：投照野适中 4、伪影：
① 不影响诊断的伪影 ② 可误认为病变的伪影， ③ 伪影较大，掩盖诊断区
④ 呼吸伪影或运动伪影 ⑤ 污片、划片、裂片
5、图像标识：标识要完整，重要标识要明显，切忌无标识 6、摄影体位：常用体位标准化，特殊体位要准确， 切忌体位错误（与申请单不一致）
7、图像放大：图像放大比例要一致，胶片尺寸要合理。 8、布局美观。 9、图像无失真、变形。
10、影像保存：数字影像电脑保存。人工胶片保存（借阅手续）。
要求：每张所拍片子对照以上10条标准进行质控统计，月底汇总，做好记录。
（七）诊断质量控制
① 核对检查项目与申请单相符 报告合格率"g95%② 一般项目齐全 诊断准确率"g95% ③ 报告格式规范 ，重点突出 报告存档率 "g100%④ 描述部分：条理清楚，术语准确，病灶征象描述详尽，正确描述鉴别征象。描述内容与诊断意见一致
。
⑤ 诊断意见：要确切 ，尽量做出明确诊断。
⑥ 建议性意见：要合理，尽量写明进一步检查方法和要求。 ⑦ 医师签字：要清晰可辩，最好经审核医师审核后签字。 ⑧ 疑难病例要及时会诊，重点病例要做好随访。
要求：每天所写报告对照以上8条标准进行
质控统计，月底汇总，做好记录。
（八）院感质量控制
一、按洗手指征进行“七步洗手法”洗手。提高依从性！ 二、机房要及时通风和每天紫外线消毒。 三、消化道造影要采用一次性口杯。 四、所有造影用品应按医疗性废物处理 如何行动？ 一、做好文字资料：
① 做好制度、规范、流程、预案标准版。
② 建档：设备检测、环境检测、体检报告、个人计量检测报告、法律文书。
二、每月开展图像、诊断质量控制活动，记录完整。 三、加强培训、演练，做到人人知晓（会说、会写、会做）。 四、针对反馈问题找出原因，制定整改措施，进行整改。 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 证，已实施数字化、信息化的放射科资料 的查阅、修改、打印、拷贝等应设置权限；内部网络的开放应予控制；做好资料备份。?
八、影像检查设备的质量控制?
（一）日常维护：普通X线检查设备，每日开机后先检查机器是否 正常，有无提示错误等，如有必须先排除。对于X线机使用前必先预热球管后才能工作?。
（二）设备定期维护（每三个月进行一次）：设备机械性能维护，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。设备电气性能维护，各种应急开关有效性检查，曝光参数（KV、MA、MAS）检查。状态检测：每年一次，由具备相关资质的机构进行检测?
九、放射科质量控制小组负责对放射科的质量控制。?
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