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守好老百姓的“救命钱”***医保基金监管形势01PART ONE?2018年12月20日，习近平总书记作出批示，强调勿使医保基金成为新的“唐某某”、任由骗取，要加强监管；

2019年5月，习总书记又批示要持续查处和关注；

2019年11月，习近平总书记在主持召开中央全面深化改革委员会第十一次会议时再次强调，要切实守护人民群众的“救命钱”，斩断黑手，重拳出击，健全严密有力的基金监管机制，提升人民群众的获得感；

2020年初，习近平总书记再次批示，建立和强化长效监管机制，常抓不懈；

2020年1月13日，习近平总书记在十九届中央纪委四次全会上强调，要坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为，建立和强化长效监管机制；

2020年4月27日，习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十三次会议强调，“医保基金是人民群众的看病钱、救命钱，一定要管好用好。”??????李克强总理批示要求有关部门，要按照习近平总书记批示精神，依法从严查处各种骗取医保基金行为，全面排查医保基金管理漏洞，要拿出有效的监管措施；

韩正副总理作为政治局常委，分管医保工作，去年先后两次召开医保工作座谈会，明确提出，加强医保基金监管是当前医保部门首要的政治任务；

国家医保局成立以来，把医保基金监管作为头等大事，作为严肃的政治任务，连续开展打击欺诈骗保专项行动，特别是去年以来，以大型公立医院为重点，开展高频次的飞行检查，持续保持打击欺诈骗保的高压态势；

今年的2月26日， 中共中央、国务院下发《关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号），这个文件是规划我国未来10年医疗保障事业发展的纲领性文件，对新时代医疗保障制度改革发展进行了顶层设计，必将对今后较长时期的医疗保障事业发展产生深远影响。???5号文件提出了“1+4+2”的总体改革框架

“1”是力争到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健保.康险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。

“4”是健全待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管四个机制。

“2”是完善医药服务供给和医疗保障服务两个支撑。医保基安.金全是医疗保障工作的“ 命脉”。医保基金的安全直接关系着医疗保障事业的发展、关系着医疗卫生事业的质量，关系着人民群众的切身利益，关系着国计民生的大事。

医保基金支出增幅较大。2018、2019、2020年，虽然我县医保基金总体运行基本平稳， 但医保基金总支出超同期 ，住院人次、次均费用、总费用增幅较大，达 。若基金按这样的增幅 趋势运行，医保基金运很快就会出现赤字，医保基金运行风险加大。

医保基金的收入呈下降趋势。医保基金收入呈下降趋势，逐年递减，有合理因素，也有不合理因素；加之医疗费用上涨过快，支出压力 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 、2.65倍。县外住院统筹支出占比分别为：44.54%、46.00%、48.39%。

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