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师生异常情况记录表

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师生异常情况记录表

教师(学生)姓名



班级





联系方式



身份证号





体温监测



天数

监测日期

早间体温

午间体温

晚间体温

是否有以下症状

①发热②乏力、味觉和嗅觉减退③咳嗽或打喷嚏④咽痛⑤腹泻⑥呕吐⑦黄疸⑧皮疹⑨结膜充血⑩都没有

备注



1















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12















13















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教师(学生)签名:

日 期: 年 月 日

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回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2022-03-15 09:25:38
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