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民主评议党员登记表
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附件4
2021年度民主评议党员登记表
姓 名
性 别
出生年月
入党时间
工作时间
文化程度
党内外职务
受过何种奖惩
个
人
小
结
自我
评价
党小组
评议
意见 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 审议
意见
（盖章）
年 月 日
基层党委审查
意见
（盖章）
年 月 日
说明：自我评价栏填写本人自评的等次，等次分为：优秀、合格、基本合格、不合格。
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